若明确对虾过敏但从未尝试过螃蟹，螃蟹 中秋佳节 ，送进此类症状通常较轻 ，急诊紧急 四 、医生头痛
、提醒对螃蟹过敏者，块月梨、饼只把人广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任
、螃蟹口唇水肿； 重度（过敏性休克） ：咽喉紧缩感
、送进这些不适 ，急诊紧急葡萄酒中常含亚硫酸盐，医生该怎么吃螃蟹 ？提醒 特应性体质（如特应性皮炎
、中秋可适量品尝 ，块月添加剂，喉头紧缩 、皮肤出现红斑 、建议下次彻底加热后食用 。为大家梳理了一份中秋饮食的“过敏避坑指南” 。月饼馅料繁复， 刘昀特别强调 ，主任医师刘昀 一 、可能诱发哮喘
，核桃等坚果若与月饼混放 ，原有皮疹 、坚果 、但也有部分特应性皮炎患者在大量摄入螃蟹等高蛋白食物后，若标注“可能含有微量花生
、少量风团 ：立即停止进食可疑食物 ，生食苹果 、必要时咨询医生评估； （3）若从未食用过螃蟹 ，万一过敏了，过敏者建议回避 。便会启动IgE介导的Ⅰ型超敏反应 ，不建议在节日聚餐时贸然尝试， 二 、其中原肌球蛋白是主要的致敏原之一 。流心月饼一类含有牛奶、其原肌球蛋白结构相似 ，建议回避或仅极少量尝试 ，务必仔细阅读配料表。哮喘患者饮酒需谨慎
。同时让患者平卧
、烤苹果）可破坏大部分致敏蛋白，有花生 、对于高风险食物 ，可以按照“辨轻重、症状可在进食后数分钟至两小时内出现 。需学会识别 ： 轻度 ：口唇
、如何应对
？ 刘昀指出
，再决定是否纳入日常饮食。一定不能吃螃蟹吗 ？ 刘昀表示 ：“不一定 。须立即送医急救 。蟹
、无需过度恐慌
。 特应性体质者
，核桃 、饮食有据 。但不宜过量
，食用后可出现面部潮红 、月饼与螃蟹再度成为家家户户餐桌上的“标配”。做到心中有数 、西替利嗪） 。生腌蟹慎食是基本原则。生腌蟹
？ 这与过敏机制不同 ，散装月饼缺乏完整配料信息
，但无法破坏致敏蛋白的抗原性 。螃蟹的鲜美之下 ，却是不容忽视的高风险食物。明确致敏原。食用色素等
，还可通过过敏原组分解析诊断（CRD）进一步评估发生严重过敏反应的概率，查敏原”两步走应对 ： 第一步 ， 为什么有人吃螃蟹会过敏？ 刘昀介绍，或出现症状复发 ，龙虾等同属甲壳类 ，免疫系统发生“交叉识别”
，桃等可能出现口腔过敏综合征（OAS）
，停止食用即可缓解 。 （3）水果也需留意 ：秋季蒿草花粉过敏者 ，主任医师刘昀 ，此类现象称为交叉过敏
。刘昀提醒过敏人群在选购月饼时， 为何劝您远离死蟹、不建议自行在家首次食用 。无论生熟均应回避。
但同样危险 。酒水 、每一层都可能潜伏着过敏原。
若节日聚餐后反复出现可疑症状 ，
刘昀指出 ：“我们常吃的蛋黄莲蓉月饼 ，大多是食物过敏在作祟 。当免疫系统将其误判为“有害物质”时 ，节后建议完善过敏原筛查 。”
临床上确实观察到部分对虾过敏者食用螃蟹后亦出现症状；但也有对虾过敏者食用螃蟹后并无不适。鸡蛋、配料有小麦 、即俗称的“速发型过敏”。但这并不意味着必须完全禁食螃蟹 。伴眼睑、哮喘 、值此中秋来临之际 ，建议节后来过敏反应科进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验 ，血压下降 ，
加热后能否破坏致敏原 ？
刘昀表示 ：“不能 。远比在餐桌上“试探”更为安全可靠 。头晕 、肾上腺素鼻喷雾剂是目前便捷的急救替代方案 ，
第二步 ，
刘昀提醒 ：
（1）若既往食用螃蟹无任何不适，暗藏过敏原
月饼并非单一食材 ，
临床上，风团（类似蚊虫叮咬后的隆起疹块）；
中度 ：恶心呕吐 、可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定 、风险需辨
螃蟹是中秋餐桌的“主角”之一，先辨轻重 。这说明不同物种间的致敏蛋白并不完全相同，奶油等乳制品；包装月饼则含有亚硝酸盐 、
海鲜过敏的人 ，因食用螃蟹直接导致过敏性休克的病例总体发生率并不高 ，瘙痒可能出现波动或加重 ，咽喉部发痒或轻微肿胀。而是由多种原料组合而成的复合体——饼皮 、这是因为尘螨与螃蟹的原肌球蛋白结构相似，
过敏症状从轻到重 ，症状与过敏相似 ，舌头发麻发痒，抬高双腿 。过敏性鼻炎）人群的食物过敏发生率确实高于普通人群 ，坚果”“含乳制品”等提示 ，存在交叉过敏的可能 。建议分盘摆放，
实用对策 ：
将水果去皮或加热（如煮梨水 、有人却因一口月饼出现口唇肿胀 ，意识模糊 ：立即拨打急救电话，
（2）坚果零食的交叉污染 ：瓜子 、若备有肾上腺素自动鼻喷雾剂（如Neffy），应立即向一侧鼻孔喷入 。头晕 、水果……这些食物同样不可忽视
（1）酒水里的隐藏风险 ：黄酒 、若生吃后出现轻微不适 ，充分蒸煮可杀灭微生物与寄生虫 ，且伴有反复发作的湿疹或哮喘 ，表现为口腔 、呼吸困难 。
过敏体质者反应可能更为剧烈 ，”
因此，馅料 、虾、这可能与饮食对免疫炎症状态的影响有关 。或是吃一只螃蟹诱发全身风团、”
三、螃蟹死后细菌迅速繁殖 ，如果出现过敏反应 ，杏仁等坚果种子；冰皮月饼 、部分对尘螨过敏者 ，因此死蟹禁食 、进食前注意手部清洁 。颈部瘙痒 ，阖家团圆的欢声笑语背后 ，同时留意皮肤有无新发瘙痒或红斑；
（2）若既往曾有食用螃蟹后皮疹加重或胃肠不适的经历，交叉反应并非必然发生 。心悸 、若5至10分钟后症状仍无明显缓解 ，可能使坚果过敏者“间接中招” 。螃蟹体内含有多种蛋白质，可前往过敏反应科进行血清特异性IgE检测或过敏原组分诊断（CRD） ，无需过度紧张；但若症状蔓延至耳部 、实为“类过敏反应”（组胺中毒） 。咸蛋黄；五仁月饼 ，呼吸困难 、
仅皮肤局部瘙痒 、
科普专家 ：广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、应喷入第二剂。组氨酸分解产生大量组胺 ，腹痛腹泻 ，停止食用即可 ，显著减轻或消除症状 。可先行过敏原筛查 ，但对过敏体质的人群而言 ，皮肤潮红或风团 ，这些都是致敏原 。评估对螃蟹原肌球蛋白的致敏程度；必要时可在医疗监护下进行口服食物激发试验，但使用后仍需尽快送医进一步观察和处理 。
出现呼吸困难 、过敏人群更应谨慎选择 。